슬기로운 의사 생활에서 나오는 의사샘들의 각 전문 파트에 대해

  슬의생 시리즈입니다. 슬기로운 의사 생활에 보면, 99즈가 하는 일들에 대해서 나옵니다. 익준이는 GS에서도 간담췌외과, 정원이는 GS에서 소아외과, 준완이는 CS, 그리고 송화는 NS, 석형은 OG 이죠. 약자가 친절히 설명되기도 하고, 나오는 내용들이나 그간의 의학 드라마를 통해 알고 계시는 부분들이 많겠지만, 각 과는 어떤 일을 하는지, 그리고 그 안에서도 또 어떻게 나눠지는지 한 번 알아볼까 합니다. 

 

 

  OG (Obstetrics & Gynecology), 산부인과

 

 석형의 산부인과는 OG라고도 하고, OBGY라고 부르기도 합니다. 산부인과는 임신과 분만, 그리고 분만 후 산후 건강까지를 두루 살피는 산과 (Obstetrics)와 여성 생식기계의 건강을 관리하는 부인과 (Gynecology)로 나뉩니다. 

 부인과에서 치료하는 장기는 자궁, 난소, 나팔관과 같은 자궁부속기, 질과 외음부이며, 해부학적 특성상 여성 비뇨기계 질환 역시 부인과에서 치료를 하는 경우도 있습니다. 위치상 골반 장기에 해당한다고 보시면 됩니다. 대부분 유방 질환의 경우, 유방 외과 파트에서 담담하는 경우가 많으나, 분만 후 수유와의 연관성이나, 여성 호르몬으로 인한 변화 등이 존재하므로, 일부 산부인과에서 유방 질환까지 진료를 보는 경우도 있습니다. 

 여성에서 골반 안쪽이나, 배꼽 아래 구역인 하복부가 아플 때는 복부 질환인 경우도 있지만, 골반 내 장기의 문제일 수도 있으므로, 산부인과 진료도 확인해 보시는 것이 좋습니다. 

 

 

 NS (Neurosurgery), 신경외과

 

 의료계의 과를 지칭하는 약자에서 "S"가  붙는 것들은 대부분 수술을 담당하는 과라고 보시면 됩니다. 한국어로 표현할 때는 '외'과가 붙습니다. 송화의 NS는 신경외과로 뇌와 뇌에서 뻗어 나오는 척수 등 신경과 관련된 수술을 하는 과입니다. 목 디스크나 허리 디스크 같은 경우에도, 척추 안에 있는 신경 줄기에서 척추 뼈 사이로 뻗어 나오는 분지가 눌리거나 하면서 문제가 생기는 질환이라, 신경외과에서 담당하기도 합니다. (정형외과나 통증의학과에서도 보기는 합니다만.)

 또한 신경에 직접적인 문제가 없더라도, 머리 부위의 외상에 대해서도 신경외과에서 치료를 합니다. 

 

 

CS (Cardiothoracic surgery), 흉부외과

 

  간혹 TS (Thoracic surgery)라고 줄여 부르는 곳도 있지만, CS라는 명칭을 쓰는 경우가 대부분입니다. 흉부라는 말 그대로, 갈비뼈 안에 있는 장기들에 대한 수술이나 시술적인 치료를 담당하는 곳입니다. 가장 대표적인 것이 심장이죠. 그리고 폐와 식도 부분에 대한 수술 치료도 합니다. 심장에서 뻗어 나오는 대동맥이나, 심장으로 들어가는 상/하대정맥 역시 흉부외과의 치료 대상이기 때문에, 위치는 흉부가 아니더라도 혈관 관련된 수술 역시 흉부외과에서 하기도 합니다.  

  혈관의 경우, 흉부외과 외에 GS의 혈관 외과 파트에서 담당하는 경우도 있습니다. 

 

 

GS (General surgery), 일반외과/외과

 

 흔히 외과라고 부르며, 과거에는 (아직도) 일반 외과를 일컫는 경우가 많습니다. 내과만큼이나 다양한 파트로 세분화되어 있습니다. 익준이 하는 간담췌 파트는 말 그대로, 간, 담 (쓸개와 쓸개관), 췌장 (췌장과 췌관)을 담당하는 파트로, 이식혈관 파트가 있기는 하나, 간이식이나, 췌장 이식도 간담췌 파트에 속해 있습니다.

간담췌 파트에서 담당하는 장기의 구성과 위치. 간, 쓸개, 췌장, 그리고 담도와 췌도로 구성됩니다. 

   정원이 속해 있는 소아외과는 소아에서 발생할 수 있는 수술이 필요한 질환을 맡아서 하는 과입니다. 소아의 경우 체구가 작아서, 수술 시야가 작을뿐더러, 발생하는 질환도 차이가 있고, 또 선천성 질환에 대한 수술이 필요할 수 있으므로, 외과 안에서도 특별한 파트로 분류되어 있습니다. 전국적으로 소아외과를 전공하는 세부 전문의는 아주 적은 수로, 슬의생 시즌 1에서도 정원을 두고, "귀한" 소아외과 전문의라고 표현되었었죠. 

  익준이와 정원이가 맡은 파트 외에도, 상부위장관 파트 (주로 위와 상부 소장), Colorectal part라고 하는 하부 위장관 파트 (주로 대장, 직장과 항문 질환), 유방외과, 갑상선내분비외과, 이식혈관외과, 응급외과 등으로 나뉘고, 따로 파트로 나뉘기는 애매하지만, 탈장에 대한 수술도 외과에서 담당합니다. 화상 역시 외과에서 담당하는 파트입니다. 

  

 

  이상 슬기로운 의사 생활의 주인공들이 하는 과에 대한 간략한 설명이었습니다. 이 외에도 훨씬 많이 과들이 환자의 진료와 연구를 하고 있습니다. 다른 과들에 대해서 다음에 다시 설명하는 포스팅 올리겠습니다.